NERVIO TRIGÉMINO

- Es el principal nervio sensitivo de la cabeza, aunque también tiene un componente motor muy importante.
- Las neuronas sensitivas el trigémino se encuentran en el ganglio del trigémino o de Gasser (situado sobre el peñasco del temporal)
- Consta de tres ramas: oftálmico (V1), maxilar (V2) y mandibular (V3)
- El oftálmico y el mandibular son nervios exclusivamente sensitivos.

NERVIO OFTÁLMICO (V1)

Se divide en tres ramos que penetran en la órbita a través de la cisura orbitaria superior. Estas ramas son:

a) NERVIO FRONTAL: Discurre por el techo de la órbita y da lugar a:

** RAMO SUPRATROCLEAR
** RAMO SUPRAORBITARIO: Sale por el agujero/escotadura supraorbitaria. Tanto el supratroclear como este inervan el párpado superior y la conjuntiva correspondiente, la frente y la parte anterosuperior del cuero cabelludo

b) NERVIO NASOCILIAR: Discurre por la pared medial de la órbita y da ramos para el globo ocular, el saco lacrimal y otros (que a través de los agujeros etmoidales) la mucosa del seno etmoidal y las fosas nasales

c) NERVIO LACRIMAL: En la parte externa de la órbita e inerva a la glándula lacrimal y a la conjuntiva adyacente

NERVIO MAXILAR (V2)

Sale del cráneo por el agujero redondo mayor--> fosa pterigopalatina--> hendidura orbitaria inferior --> suelo de la órbita (pasa a llamarse aquí nervio infraorbitario) --> conducto infraorbitario --> sale por el agujero infraorbitario para inervar la piel de la región.
Sus ramas son:

•RAMOS MENINGEOS: Se originan antes de salir del cráneo
•NERVIO CIGOMÁTICO: Por las caras orbitaria, facial, temporal del cigomático
•NERVIOS PALATINOS MAYOR Y MENORES: Alcanzan el paladar por los agujeros palatinos. El mayor inerva la parte posterior del paladar duro y la encía adyacente. Los menores inervan el paladar blando, las zonas vecinas a la amígdala palatina y la parte más posterior de la encía
•NERVIO FARÍNGEO: Va hacia el techo de la faringe
•NERVIO PTERIGOPALATINO o ESFENOPALATINO: Su origen está en la fosa pterigopalatina. Atraviesa de largo el ganglio pterigopalatino

NERVIO NASOPALATINO: Llega a la parte anterior del suelo de las fosas nasales y alcanza el paladar a través del orificio incisivo.

•NERVIOS ALVEOLARES o DENTARIOS POSTEROSUPERIORES: Se separan del nervio maxilar antes de que se sitúe en el canal infraorbitario. Descienden por la tuberosidad del maxilar y se introducen por los orificios alveolar/dentarios, dando ramas para los molares. También proporciona ramas para la parte posterior de la encía y mucosa vestibular correspondiente, y para la mucosa del seno maxilar
•NERVIO ALVEOLAR O DENTARIO MEDIO SUPERIOR: Se origina del nervio infraorbitario. Da ramas para los premolares y parcialmente para el primer molar. También para la pared del seno maxilar y encía.
•NERVIOS ALVEOLARES o DENTARIOS ANTEROSUPERIORES: Se origina tb del nervio infraorbitario, en la parte anterior. Da ramas para los dientes anteriores, seno maxilar, encía e incluso algunas ramas que alcanzan la porción anterior de las fosas nasales. Las ramas de estos tres nervios (todos los superiores) forman el plexo dentario superior
•RAMAS TERMINALES DEL NERVIO INFRAORBITARIO: Se distribuyen por piel y mucosa del labio superior, ala de la nariz y párpado inferior.

NERVIO MANDIBULAR (V3)

- Es un nervio mixto: es sensitivo y motor
- Sale del cráneo por el agujero oval.
- La primera rama que da es una rama meníngea que vuelve a entrar en el cráneo por el agujero redondo menor, junto con la arteria meníngea media.
- Después da ramas motoras para el músculo pteriogoideo medial, el tensor del velo del paladar y el tensor del tímpano.
- Se divide enseguida en un tronco anterior (fundamentalmente motor) y otro posterior (principalmente sensitivo)

RAMAS DEL TRONCO ANTERIOR:

• NERVIO DEL MÚSCULO PTERIGOIDEO LATERAL: En la cara profunda del músculo
• 2 ó 3 NERVIOS TEMPORALES PROFUNDOS: Que inervan al músculo temporal desde su cara profunda.